Zaburzenia seksualne
Z uwagi na złożoność problematyki istnieje szereg podziałów dotyczących problemów sfery seksualnej. W praktyce lekarza psychiatry do najczęstszych zgłaszanych przez pacjentów należą dysfunkcje seksualne w zakresie zaburzeń wzwodu, zaburzenia orgazmu i libido.
Problemami zaburzeń preferencji seksualnych i zaburzeń identyfikacji płciowej po wstępnej diagnostyce zajmują się wykwalifikowani specjaliści w zakresie seksuologii.
W związku z powyższym dla uproszenia zaburzenia seksualne możemy podzielić na trzy grupy.
Zaburzenia funkcji seksualnych – dysfunkcje seksualne
Wynikają one z nieprawidłowości w przebiegu reakcji seksualnej. Może dochodzić do zaburzeń w zakresie jednej, jak i kilku faz, a mianowicie pożądania, podniecenia, orgazmu i odprężenia.
W fazie pożądania zaburzenie może być zakwalifikowane jako brak lub utrata potrzeb seksualnych, awersja seksualna i brak przyjemności seksualnej.
W fazie podniecenia zaburzenie obejmuje brak reakcji genitalnej, czyli u mężczyzn zaburzenia erekcji, u kobiet suchość pochwy.
Zaburzenia orgazmu to opóźnienie lub brak orgazmu u kobiet, wytrysk przedwczesny lub wytrysk opóźniony u mężczyzn.
Zaburzenia związane z bólem to pochwica nieorganiczna oraz dyspareunia (ból w czasie stosunku). Dysfunkcje seksualne mogą występować już w czasie pierwszych kontaktów seksualnych. Mogą również pojawić się z czasem jako zaburzenia nabyte.
Zaburzenia preferencji seksualnych – parafilie
To utrwalone oraz intensywne doświadczanie popędu, wyobrażeń seksualnych i ich realizacja w odniesieniu do jakiegoś niezwykłego bodźca lub zachowania, różniącego się od tych, które są powszechnie uznawane za seksualnie pobudzające i satysfakcjonujące. Do parafilii należą: fetyszyzm, transwestytyzm fetyszystyczny, ekshibicjonizm, oglądactwo, pedofilia i sadomasochizm.
Zaburzenia identyfikacji płciowej – transseksualizm
Polegają na rozbieżnym z płcią biologiczną brakiem akceptacji dla własnych anatomicznych cech płciowych i pragnieniem życia jako osoba płci odmiennej.
Według obowiązujących kryteriów poczucie odmiennej od biologicznej tożsamości płciowej musi być stałe, trwać co najmniej przez okres dwóch lat i nie wynikać z innych przyczyn (chorobowych lub nieprawidłowości somatycznych). U osób transseksualnych może być przeprowadzona chirurgiczna korekta płci oraz postępowanie sądowe umożliwiające prawne zalegalizowanie procesu zmiany płci.
Dysfunkcje i inne zaburzenia seksualne – statystyki i postępowanie
Wśród dysfunkcji seksualnych u mężczyzn, najczęstszym problemem są zaburzenia erekcji, natomiast u kobiet suchość pochwy. Według dostępnych danych problem zaburzeń erekcji dotyczy 10% populacji. Podczas, gdy w Polsce zaburzenia erekcji występują u 8% mężczyzn.
Rozpoznawanie zaburzeń seksualnych wymaga najczęściej konsultacji z lekarzem specjalistą w dziedzinie seksuologii, choć w niektórych obszarach fachowej pomocy może udzielić lekarz psychiatra lub lekarz innej specjalności.
Wynika to ze złożoności problematyki oraz wielu możliwych przyczyn zaburzeń w sferze seksualnej.
W przypadku setek milionów mężczyzn na świecie zmaga się z problemem zaburzeń erekcji. Dysfunkcja ta może być spowodowana między innymi:
- uzależnieniami,
- brakiem aktywności fizycznej,
- hiperlipidemią,
- cukrzycą,
- nadciśnieniem tętniczym,
- urazami, chorobami i zaburzeniami psychicznymi,
- przyjmowaniem niektórych leków
Może być ona wywołana wieloma innymi czynnikami, które powodują, że problem zaburzeń erekcji jako zagadnienie interdyscyplinarne, może być skutecznie rozwiązany w zależności od rozpoznanej przyczyny.
Częste problemy pacjentów
W praktyce psychiatrycznej do najczęstszych problemów zgłaszanych przez pacjentów należy obniżenie libido lub utrata potrzeb seksualnych (w zaburzeniach depresyjnych, zaburzeniach lękowych, zaburzeniach psychotycznych), zaburzenia wzwodu i osiągnięcia orgazmu związane z występowaniem zaburzeń psychicznych lub stosowaną farmakoterapią.
Wiele budzących niepokój pacjenta reakcji i zachowań seksualnych nie ma walorów zaburzeń i nie wymaga leczenia. Nasza seksualność jest bardzo bogata, często wymyka się szablonom, a nasze ludzkie potrzeby i oczekiwania są zróżnicowane. Nie wszystko co w sferze seksualności wydaje się nietypowe jest powodem do niepokoju.
W razie potrzeby pomocą służą lekarze seksuolodzy a także lekarze innych specjalności, w tym również psychiatrzy.
Pomoc MentalExpert
Możesz także zadzwonić pod numer 52 345 71 81 i umówić się na wizytę w gabinecie lub konsultację online.
Specjalista psychiatra Marcin Koprowski odpowie na wszystkie pytania dotyczące zaburzeń seksualnych lub jakichkolwiek objawów, które mogłyby Cię zaniepokoić, powodować dyskomfort lub wpływać na Twoją satysfakcję i zadowolenie z życia.